2016-09-01(Thu)

脊椎・骨盤矯正と手技療法

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腰痛とは?。
腰痛(ようつう)とは、腰(こし)まわりに痛み、発赤などを覚える病態を指し示す一般的に使用される用語。
NO.2
世界の腰痛事情。
国は地域によって行政の施策、カルチャーや生活や習わしが異なっても腰部の症状の発症確立は、おおむね同じである。世界保健機関の文書は、後述のように書かれている。
「腰(こし)の疾患の発症の度合いや有病割合はおのおのの土地のあらゆる場所でほぼ同じです。腰の疾患は、仕事を休業する要因の筆頭である」。
NO.3
姿勢による腰痛の予防。
腰(こし)の疾病の症状の原因は生活の中での姿勢に起因するとの昭和51年のナッケムソンの提言から、欧州ヨーロッパでは作業中・炊事洗濯中などの予防対策が行われている。
NO.4
急性腰痛のガイドラインんでは…。
2004年のヨーロッパ委員会の腰部の痛み診療ガイドラインによれば、欧州ヨーロッパにおける腰部(ようぶ)の症状の一生涯発症の度合いは84%で、有病率は23%である。
NO.5
米国での腰痛事情。
アメリカにおいても、多くの患者の腰部(ようぶ)の病気は、原因を断定できない非特異的腰痛です。この事について、ナッケムソンは明確に学会の問題点を指摘している。
米国アメリカは腰部(ようぶ)の痛みによって1年間に日本円にすると1000億円以上が無駄に使われているとされている。
NO.6
日本の腰痛事情。
わが国においても腰痛(ようつう)が有訴者率一番(最多の症状)であり、日本国民の80%強が腰部(ようぶ)の症状を体験しています。多くの人々は腰部の病気を訴えているが、エックス線・MRI診断で異常部位が見当らない状況もあります。病原がある時もその病変が腰(こし)の疼痛の原因と言えない場合もあり、腰部(ようぶ)の症状の人の80%が病原部分の、特定されない(非特異的腰痛)。
NO.7
筋骨格系の腰痛と、それ以外の腰痛の割合。
腰の症状全体で、骨折、感染症、がん、変性疾患など、要因のはっきりしているのは1.5割ほどであり、あとの85%程度は、要因の判断できない非特異的腰痛である。画像検査で損傷箇所が、あってもその異常所見が即腰部(ようぶ)の疾病の要因のだとはかぎらない。
NO.8
お年寄りの腰の痛み
椎間板障害や脊柱管狭窄は、高齢者にはありふれていて、レントゲンやCTやMRIで、ほとんどの高齢の方には発見されるが、大多数の場合には、それは腰部(ようぶ)の痛みの要因ではない。
それは、時々外科的処置行う根拠にされるが、その外科的手術が成功して最終的には腰部(ようぶ)の痛みが減少することはまれである。
NO.9
緊張性腰痛(筋肉を原因とした、筋筋膜性腰痛)。
筋繊維などに過度な緊張が掛けられることで、筋繊維が過緊張する為起きる腰部(ようぶ)の病気である。
過剰な負荷を加えられると、交感神経はいつも優勢になり活性化し緊張を加えられ、関連する他の筋組織にも力が入る。すると崩れた均衡適応しようと腰の筋繊維負担が増大し、腰痛が発生する。
NO.10
慢性腰痛。
腰の病気が、3ヶ月以上続く状況は慢性腰痛という。
精神的不安や精神的ストレスなどのメンタル因子の関係があります。突発的な腰部の疼痛から慢性的な腰の症状への転換は、しばしばイアトロジェニックであるとされていますであるようです。
NO.11
イアトロジェニック病って?。
アメリカの死亡要因の3大原因の1つにイアトロジェニック病があります。
1位は心疾患2位は癌、そして3位がイアトロジェニック病です。イアトロジェニック病という病は分かりやすく言いますと、医者で起こされた死のことです。
医療ミスや薬品手術などが要因となる死です。
NO.12
危険な腰痛。
緊急性の高い腰痛は、致死性の腹部大動脈瘤に加え大動脈解離、ケースによっては死亡する危険性の腎梗塞、急性膵炎、排尿と排便が困難になるようなこともある馬尾症候群などが考えられる。注意を必要とする腰痛としては、結核性脊椎炎、化膿性脊椎炎椎間板炎などの脊椎感染症や、多発性骨髄腫や癌の骨転移などの悪性腫瘍の骨病変などがある。
NO.13
非特異的腰痛を来たしやすい要因。
メンタル的要素(家庭での不満、不安、精神的緊張、抑うつ)。太りすぎ(BMI高値)。妊娠後期(子供を出産した後腰痛は軽減する)。腰に力のかかる職業(重量物の運搬、介護職、職業運転手)。
運動不足。腰痛の男女差は、あまりない。
左右の脚長差は、ほとんどの場合腰痛の原因になりません。
NO.14
欧州の腰痛のガイドラインによれば…。
ヨーロッパでの指針では、腰痛は、疾患でなく、症状であると言っている。腰痛の要因は、腰部に負担のかかる腰の使い方による腰椎・椎間板・神経などの障害、悪性新生物などの特異的疾患による障害、の2つである。




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